Можно ли новорожденным давать кипяченую воду

Многие родители после рождения малыша стараются сделать все правильно. Один из первых вопросов — давать ли новорожденному кипяченую воду. Кажется логичным: ребенок же должен пить, особенно в жару. Однако педиатры сейчас придерживаются четкой позиции, и она может удивить тех, кто привык к старым рекомендациям.
По данным Всемирной организации здравоохранения, младенцам до 6 месяцев вода вообще не нужна. Ни кипяченая, ни фильтрованная, ни специальная детская. Это касается детей на грудном вскармливании и тех, кто получает адаптированные смеси.

Что говорят врачи о воде до полугода

Грудное молоко на 87% состоит из воды. Оно полностью удовлетворяет потребности организма ребенка в жидкости даже в жару. Переднее молоко, которое малыш получает в начале кормления, более жидкое и именно оно утоляет жажду. Заднее молоко содержит больше жира и питательных веществ.
Когда родители дают новорожденному кипяченую воду, возникают реальные риски:

1. Желудок наполняется водой без калорий. Ребенок чувствует сытость, но не получает питательных веществ. Это может привести к недостаточной прибавке веса.
2. Малыш реже просит грудь. У мамы снижается выработка молока, потому что лактация работает по принципу спроса и предложения.
3. Почки младенца еще незрелые. Дополнительная вода может нарушить баланс электролитов в организме.
4. Повышается риск кишечных инфекций, даже при использовании кипяченой воды.

Дети на искусственном вскармливании также не нуждаются в дополнительной воде, если смесь правильно разведена. Смеси уже содержат необходимое количество жидкости.

Кипяченая вода — безопасно ли это

Многие считают, что кипячение делает воду абсолютно безопасной. На самом деле это не так. При кипячении погибают некоторые бактерии, но хлор, нитраты, тяжелые металлы и другие примеси остаются. Содержание нитратов в водопроводной воде может колебаться от 5 до 20 мг/л, тогда как безопасная норма для детей — не более 10 мг/л.
Для детского организма опасны:

• Свинец — у детей он усваивается на 40%, тогда как у взрослых только на 5%. Это может привести к специфической анемии.
• Марганец — нарушает формирование скелета.
• Нитраты — вызывают кислородное голодание тканей и могут спровоцировать развитие зоба.

Кипяченая вода из-под крана для детей до года не рекомендуется даже после термической обработки. Лучше использовать специальную бутилированную детскую воду или систему фильтрации обратного осмоса.

Когда вода действительно нужна

Есть ситуации, когда педиатр может рекомендовать давать воду даже малышам до 6 месяцев. Медицинские показания включают:

• Высокая температура тела
• Диарея или рвота
• Запоры на искусственном вскармливании
• Признаки обезвоживания: сухая кожа, плач без слез, редкое мочеиспускание, яркая концентрированная моча
• Прием лекарств, которые могут вызвать обезвоживание

В таких случаях решение о допаивании принимает врач. Самостоятельно давать воду не стоит даже в жару. Если в помещении очень жарко, лучше чаще прикладывать ребенка к груди.

С какого возраста начинать давать воду

После 6 месяцев, когда начинается введение прикорма, можно постепенно предлагать ребенку воду. Начните с 1-2 чайных ложек после еды. Норма воды для детей 6-12 месяцев — примерно 120-240 мл в сутки. Давайте воду между кормлениями, а не до или после них.
Температура воды должна быть комнатной — около 20-22 градусов. Не нужно подогревать ее или охлаждать. Не добавляйте сахар, мед или другие подсластители — это формирует неправильные пищевые привычки.
Детям от 1 до 3 лет рекомендуется примерно 950 мл жидкости в сутки, включая воду из еды и напитков. Предлагайте воду регулярно, особенно:

• В жаркую погоду
• При активных играх
• После прогулки
• Между приемами пищи

Какую воду выбирать для малыша

Когда приходит время давать ребенку воду, возникает вопрос — какую именно. Обычная кипяченая из-под крана не подходит из-за примесей. Рассмотрим варианты:
Специальная детская бутилированная вода — проходит очистку методом обратного осмоса и минерализуется солями кальция и магния. Она стерильна и не требует кипячения. После открытия бутылки воду можно хранить не более 24 часов.
Фильтрованная вода — если установлен качественный фильтр обратного осмоса, такая вода очищается от 99,8% примесей, включая бактерии, вирусы, тяжелые металлы. Это хороший вариант для постоянного использования.
Артезианская вода из проверенных источников также подходит для детей, если она проходит лабораторный контроль.
Не давайте детям:

• Газированную воду — провоцирует колики
• Минеральную лечебную воду — слишком высокая минерализация
• Воду из колодцев без сертификации — высокий риск нитратов
• Дистиллированную воду — не содержит полезных минералов

Как правильно давать воду

Способ подачи воды тоже важен. Детям от 6 месяцев лучше предлагать воду из чашки или поильника, а не из бутылочки. Это помогает формировать правильные навыки питья и облегчает введение прикорма.
Начинайте с чайной ложки. Постепенно переходите на специальную детскую чашку с носиком. После года ребенок уже может пить из обычной чашки под присмотром взрослых.
Не заставляйте ребенка пить, если он не хочет. Предлагайте воду регулярно, но позвольте малышу самому решать, сколько выпить. Организм ребенка прекрасно регулирует потребность в жидкости.

Ошибки родителей при допаивании

Некоторые родители делают типичные ошибки:

• Добавляют сахар в воду — это формирует зависимость от сладкого. Ребенок потом отказывается пить обычную воду. Сахар в первом году жизни вообще не нужен ребенку.
• Дают воду вместо кормления — если малыш плачет, родителям кажется, что он хочет пить. На самом деле до 6 месяцев ребенок сигнализирует о голоде, а не о жажде.
• Забывают о гигиене — даже кипяченую воду нужно хранить правильно. Открытую бутылку держите в холодильнике не более суток. Посуду для воды мойте ежедневно.
• Игнорируют признаки обезвоживания — если ребенок редко писает, у него запавший родничок, сухие губы и нет слез при плаче — это тревожные сигналы. Нужна консультация врача.

Грудное вскармливание и вода в жару

Летом родителям кажется, что малыш точно нуждается в воде. Однако исследования показывают иное. Даже в жарком сухом климате грудное молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости. Просто чаще прикладывайте малыша к груди.
Если ребенок перегревается:

• Снимите лишнюю одежду
• Проветрите помещение
• Не кутайте чрезмерно
• Предлагайте грудь чаще

Материнское молоко автоматически подстраивается под потребности ребенка. В жару оно становится более жидким и лучше утоляет жажду.

Искусственное вскармливание и потребность в воде

Дети на смесях иногда нуждаются в воде раньше — примерно с 4 месяцев. Смеси содержат больше белка, это может вызвать запоры. Если заметили проблемы с испражнениями или ребенок редко писает, проконсультируйтесь с педиатром.
Давайте воду комнатной температуры по 1-2 чайные ложки после кормления. Общий объем жидкости в день — 100 мл на кило веса, из них воды примерно 30-50 мл.
Вода для разведения смеси обязательно должна кипятиться 1-2 минуты, затем охлаждаться до 37 градусов. Это важно независимо от качества воды.

admin